Члены экспертного совета
Аполихин О. И. – член-корреспондент РАН, д.м.н., профессор, директор НИИ урологии и интервенционной радиологии
им. Н. А. Лопаткина-филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава Российской Федерации (Москва, Россия)
Газимиев М. А. – д.м.н., профессор, директор НМИЦ по профилю «урология», заместитель директора института урологии и репродуктивного здоровья ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава Российской Федерации (Москва, Россия)
Акилов Ф. А – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой урологии Ташкентской медицинской академии (Ташкент, Республика Узбекистан)
Гаджиев Н. К. – д.м.н., заместитель директора клиники высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова СПБГУ (Санкт-Петербург, Россия)
Дутов В. В. – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой урологии ФУВ ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского» (Москва, Россия)
Константинова О. К. – д.м.н., главный научный сотрудник отдела мочекаменной болезни НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н. А. Лопаткина –филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава Российской Федерации (Москва, Россия)
Малхасян В. А. – д.м.н., профессор, кафедра урологии МГМСУ им. А. И. Евдокимова (Москва, Россия)
Мартов А. Г. – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой урологии и андрологии ИППО ФМБЦ им. А. И. Бурназяна ФМБА России (Москва, Россия)
Просянников М. Ю. – к.м.н., заведующий отделом мочекаменной болезни НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина-филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава Российской Федерации (Москва, Россия)
Саенко В. С. – д.м.н., профессор, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава Российской Федерации (Москва, Россия)
Резолюция экспертного совета
Лечение и профилактика мочекаменной болезни (далее МКБ) являются одними из актуальных и важных проблем современной медицины. МКБ – метаболическое заболевание, имеющее выраженную тенденцию к росту распространенности в связи с изменениями характера и качества питания, увеличением числа неблагоприятных экологических, социальных и наследственных факторов. Распространенность мочекаменной болезни варьируется от 2 до 20% в разных регионах мира с общей тенденцией к увеличению.
В России с 2005 г. отмечается неуклонный рост заболеваемости МКБ, составляющий в среднем 2–3% в год.
В 2019 г. зарегистрировано 754,5 случаев МКБ на 100 тыс. взрослого населения. На долю МКБ приходится до 34% пациентов с урологическими заболеваниями и до 40% пациентов, находящихся на стационарном лечении.
Высокая распространенность и рост заболеваемости МКБ в России обусловливают высокую нагрузку на систему здравоохранения. Особенностью МКБ является склонность к рецидивам. Так, в отсутствие должной метафилактики риск развития рецидива и повторных оперативных вмешательств составляет от 25 до 50% в течение 5 лет и 60–75% в течение 10 лет. В свою очередь метафилактика МКБ эффективна и значительно снижает риск повторного камнеобразования. Метафилактика рецидивов МКБ позволяет существенно снижать частоту госпитализаций, предотвращать случаи временной нетрудоспособности и инвалидизации, что положительно повлияет на производительность труда и сопровождается снижением затрат ФОМС, ФОСС, размера недополученных налогов.
С учетом вышесказанного можно сделать вывод, согласно которому вопрос метафилактики МКБ очень важен для российской медицины в целом. Молодой трудоспособный возраст пациентов, рост заболеваемости, стремительное увеличение затрат на медицинскую помощь при МКБ обусловливают существенную значимость задачи по профилактике повторного камнеобразования.
Урологическое сообщество не должно оставаться в стороне от решения данной проблемы. Пути ее решения в настоящее время пытаются найти как на профессиональном медицинском, так и на управленческом уровнях. В рамках проведенного заседания была обозначена необходимость проведения мероприятий по метафилактике МКБ на всей территории Российской Федерации.
Решение Экспертного совета
1. Провести опрос среди урологов России о возможностях применения принципов метафилактики МКБ в клинической практике;
2. Принять к сведению результаты клинического исследования препарата – цитратной смеси (лимонная кислота, калия гидрокарбонат, натрия цитрат), проведенного отделом мочекаменной болезни НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н. А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» МЗ России;
3. Разработать комплекс мероприятий по внедрению принципов метафилактики в клиническую практику, включая проведение образовательных мероприятий, написание стандартов, клинических рекомендаций, методических рекомендаций, одобренных Министерством здравоохранения Российской Федерации.
